Grazie per visità Nature.com. A versione di u navigatore chì aduprate hà un supportu CSS limitatu. Per u megliu risultati, ricumandemu chì utilizate una versione più nova di u vostru navigatore (o disattivà u Modu di Compatibilità in Internet Explorer). Intantu, per assicurà un supportu continuu, mostremu u situ senza stile o JavaScript.
Introduzione I corpi dirigenti di l'industria dentale in u Regnu Unitu è l'Irlanda necessitanu chì i dentisti sò qualificati è avè a cunniscenza, e cumpetenze è l'attributi per permette di praticà in modu sicuru senza supervisione. I modi in quale e scole dentali ghjunghjenu stu scopu pò varià è esse mudificate in risposta à i cambiamenti in l'aspettattivi di i corpi di guvernu è e sfide in l'ambiente educativu. Per quessa, hè impurtante di determinà quale metudi funziona bè è disseminate e migliori pratiche descritte in a literatura.
Obiettivi Aduprà una rivista di scoping per identificà metudi per l'insignamentu di e cumpetenze dentali cliniche da a literatura publicata, cumprese l'innuvazione, a motivazione per u cambiamentu è i fatturi chì influenzanu a qualità è a qualità di l'insignamentu.
I metudi. Un metudu di rivisione di scoping hè statu utilizatu per selezziunà è analizà 57 articuli publicati trà 2008 è 2018.
Risultati. I sviluppi in a tecnulugia di l'infurmazione è u sviluppu di l'ambienti di apprendimentu virtuale anu facilitatu l'innuvazione in l'insignamentu è prumove l'apprendimentu indipendente è autonomu. A furmazione pratica preclinica hè realizata in laboratori di tecnulugia clinica cù teste di manichi, è alcune scole dentali utilizanu ancu simulatori di realtà virtuale. L'esperienza clinica hè acquistata principalmente in cliniche multidisciplinari è centri di furmazione mobile. Un numeru insufficiente di pazienti adattati, un numeru crescente di studienti è una diminuzione di a facultà sò stati signalati per risultatu in una diminuzione di l'esperienza clinica cù alcune modalità di trattamentu.
Conclusioni L'attuale furmazione di cumpetenze dentali cliniche produce novi laureati cù una bona cunniscenza teorica, preparati è cunfidenti in e cumpetenze cliniche basiche, ma mancanu di sperienza in cure cumplesse, chì ponu risultatu in una prontezza ridotta à praticà indipindente.
Si basa nantu à a letteratura è dimostra l'impattu di l'innovazioni dichjarate nantu à l'efficacità è l'implementazione di l'insegnamentu di e cumpetenze cliniche dentali in una gamma di discipline cliniche.
Una quantità di preoccupazioni sò state identificate da i stakeholders in relazione à spazii clinichi specifichi induve u risicu di preparazione insufficiente per a pratica indipendente hè statu signalatu.
Utile per quelli chì participanu à u sviluppu di i metudi d'insignamentu à u livellu di u liceu, è ancu per quelli chì participanu à l'interfaccia trà u liceu è a furmazione basica.
I scoli dentali sò tenuti à furnisce i diplomi cù e cumpetenze è e cunniscenze chì li permettenu di praticà in modu cumpetente, cumpassione è indipindenti senza surviglianza, cum'è descrittu in a sezione "Preparazione per a pratica". 1
U Cunsigliu Dentale Irlandese hà un Codice di Pratica chì stabilisce e so aspettative in parechje aree cliniche. 2,3,4,5
Ancu se i risultati di u prugramma di u liceu in ogni ghjuridizione sò chjaramente definiti, ogni scola dentale hà u dirittu di sviluppà u so propiu curriculum. L'elementi chjave sò l'insignamentu di a teoria basica, a pratica sicura di e cumpetenze chirurgiche basiche prima di u cuntattu cù i pazienti, è l'affilamentu di e cumpetenze di i pazienti sottu supervisione.
I più recenti graduati in u Regnu Unitu entranu in un prugramma di un annu chjamatu Foundation Training, finanziatu da u Serviziu Naziunale di Salute, induve travaglianu in una scola scelta sottu a tutela di un cusì chjamatu Capu di l'Educazione (precedentemente un Trainer di Educazione di Base di Paziente NHS in u Regnu Unitu). Pratica di cura primaria). aiutu). . I participanti assistenu à un minimu di 30 ghjorni di studiu richiesti in una scola graduata lucale per una furmazione supplementaria strutturata. U corsu hè statu sviluppatu da u Cunsigliu di Decani è Direttori di Postgraduate Dentistry in u Regnu Unitu. 6 U cumpletu soddisfacente di stu cursu hè necessariu prima chì un dentista pò dumandà un numeru di esecutore è principià a pratica di GP o unisce u serviziu di l'ospitale l'annu dopu.
In Irlanda, i dentisti di novu graduate ponu entre in pratica generale (GP) o pusizioni di l'ospedale senza più furmazione.
L'obiettivu di stu prughjettu di ricerca era di realizà una rivista di letteratura di scoping per spiegà è cartografia a gamma di approcci per l'insignamentu di e cumpetenze dentali cliniche à u livellu di u liceu in e scole dentali di u Regnu Unitu è irlandesi per determinà se è perchè sò emersi novi approcci di insegnamentu. s'ellu hè cambiatu l'ambiente di l'insegnamentu, a percepzione di i docenti è i studienti di l'insignamentu, è quantu l'insignamentu prepara i studienti per a vita in a pratica dentale.
L'ugettivi di u studiu sopra sò adattati per u metudu di ricerca di l'indagine. Una rivista di scoping hè un strumentu ideale per determinà u scopu o u scopu di a literatura nantu à un tema determinatu è hè aduprata per furnisce una visione generale di a natura è a quantità di evidenza scientifica dispunibule. In questu modu, i lacune di cunniscenza ponu esse identificate è cusì suggerisce temi per una revisione sistematica.
A metodulugia per sta rivista seguita u quadru descrittu da Arksey è O'Malley 7 è raffinatu da Levack et al. 8 U quadru hè custituitu da un quadru di sei tappe pensatu per guidà i circadori in ogni passu di u prucessu di rivisione.
Per quessa, sta rivisione di scoping includeu cinque passi: definisce a quistione di ricerca (Step 1); identificà studii pertinenti (passu 2); presenta i risultati (Step 5). A sesta tappa - negoziazioni - hè stata omessa. Mentre Levac et al. 8 cunsidereghja questu un passu impurtante in l'approcciu di rivisione di scoping perchè a rivista di stakeholder aumenta u rigore di u studiu, Arksey et al. 7 cunzidira stu passu facultativu.
E dumande di ricerca sò determinate nantu à l'ugettivi di a rivista, chì sò per esaminà ciò chì si mostra in a literatura:
Percepzioni di i stakeholders (studianti, facultà clinica, pazienti) nantu à a so sperienza d'insignamentu di e cumpetenze cliniche in a scola dentale è a so preparazione per a pratica.
A basa di dati Medline All hè stata cercata cù a piattaforma Ovid per identificà i primi articuli. Questa ricerca pilotu hà furnitu e parolle chjave aduprate in e ricerche successive. Cerca in e basa di dati Wiley è ERIC (piattaforma EBSCO) utilizendu e parolle chjave "educazione dentale E furmazione di cumpetenze cliniche" O "furmazione di cumpetenze cliniche". Cerca in a basa di dati di u Regnu Unitu utilizendu e parole chjave "educazione dentale AND furmazione di cumpetenze cliniche" O "Sviluppu di cumpetenze cliniche" Journal of Dentistry è The European Journal of Dental Education hè stata cercata.
U protokollu di selezzione hè statu cuncepitu per assicurà chì a selezzione di l'articuli era coherente è cuntene infurmazione chì era prevista per risponde à a quistione di ricerca (Table 1). Verificate a lista di riferimentu di l'articulu sceltu per altri articuli pertinenti. U diagramma PRISMA in a Figura 1 riassume i risultati di u prucessu di selezzione.
I diagrammi di dati sò stati creati per riflette e caratteristiche chjave è i risultati previsti per esse presentati in e caratteristiche scelte di l'articulu. 7 I testi sanu di l'articuli selezziunati sò stati rivisati per identificà temi.
Un totale di 57 articuli chì rispondenu à i criteri specificati in u protocolu di selezzione sò stati scelti per l'inclusione in a rivista di letteratura. A lista hè furnita in l'infurmazioni supplementari in linea.
Questi articuli sò u risultatu di u travagliu di un gruppu di circadori da 11 scole dentali (61% di e scole dentali in u Regnu Unitu è l'Irlanda) (Fig. 2).
L'articuli 57 chì rispondenu à i criteri d'inclusione per a rivista anu esaminatu diversi aspetti di l'insignamentu di e cumpetenze dentali cliniche in diverse discipline cliniche. Per mezu di l'analisi di cuntenutu di l'articuli, ogni articulu hè statu raggruppatu in a so disciplina clinica currispundente. In certi casi, l'articuli fucalizzanu nantu à l'insignamentu di e cumpetenze cliniche in una sola disciplina clinica. Altri anu guardatu cumpetenze dentali cliniche o scenarii di apprendimentu specifichi in relazione à parechje aree cliniche. U gruppu chjamatu "Altru" rapprisenta l'ultimu tipu d'articulu.
Articuli cuncentrati nantu à l'insignamentu di e cumpetenze di cumunicazione è u sviluppu di a pratica riflessiva sò stati posti sottu u gruppu "Soft Skills". In parechje scole dentali, i studienti trattanu pazienti adulti in cliniche multidisciplinarii chì indirizzanu tutti l'aspetti di a so salute orale. U gruppu di "cura di u paziente cumpletu" si riferisce à l'articuli chì descrizanu iniziative di educazione clinica in questi paràmetri.
In quantu à e discipline cliniche, a distribuzione di l'articuli di rivista 57 hè mostrata in Figura 3.
Dopu l'analisi di e dati, emergenu cinque temi chjave, ognunu cù parechji sottotemi. Certi articuli cuntenenu dati nantu à parechji temi, cum'è infurmazioni nantu à l'insignamentu di cuncetti teorichi è metudi per l'insignamentu di e cumpetenze cliniche pratiche. I temi d'opinioni sò basati principarmenti nantu à a ricerca basata in questionarii chì riflette l'opinioni di i capi di dipartimentu, circadori, pazienti è altri attori. Inoltre, u tema di l'opinione furnia una "voce studiente" impurtante cù citazioni dirette in 16 articuli chì rapprisentanu l'opinioni di 2042 participanti studienti (Figura 4).
Malgradu differenze significative in u tempu d'insignamentu trà e materie, ci hè una cunsistenza considerableu in l'approcciu di l'insignamentu di i cuncetti teorichi. Conferenze, seminarii è furmazione sò stati rappurtati da esse furniti in tutte e scole dentali, cù alcuni aduttendu l'apprendimentu basatu à i prublemi. L'usu di a tecnulugia per rinfurzà u cuntenutu (potenzialmente noioso) per mezu di i mezi audiovisivi hè statu truvatu cumunu in i corsi tradiziunali insegnati.
L'insignamentu hè statu furnitu da u staffu accademicu clinicu (senior è junior), i medichi generalisti è specialisti specialisti (per esempiu, i radiologi). I risorsi stampati sò stati largamente rimpiazzati da portali in linea attraversu i quali i studienti ponu accede à e risorse di i corsi.
Tutta a furmazione di cumpetenze cliniche precliniche in a scola dentale si trova in Phantom Lab. Strumenti rotativi, strumenti manuali è equipaghji di raghji X sò listessi chì quelli usati in a clinica, cusì in più di amparà e cumpetenze di chirurgia dentale in un ambiente simulatu, pudete familiarizà cù l'equipaggiu, l'ergonomia è a sicurità di i pazienti. E cumpetenze restaurative basiche sò insegnate in u primu è u sicondu annu, seguitu da l'endodonzia, a prostodonzia fissa è a chirurgia orale in l'anni successivi (da u terzu à u quintu annu).
E dimostrazioni in diretta di e cumpetenze cliniche sò state largamente rimpiazzate da risorse video furnite da ambienti di apprendimentu virtuale di scola dentale (VLE). A facultà include prufessori clinichi universitarii è medici generalisti. Parechji scole dentali anu stallatu simulatori di realtà virtuale.
A furmazione di cumpetenze di cumunicazione hè realizata nantu à una basa di attellu, utilizendu cumpagni di classe è attori presentati apposta cum'è pazienti simulati per praticà scenarii di cumunicazione prima di u cuntattu cù i pazienti, anche se a tecnulugia video hè aduprata per dimustrà e migliori pratiche è permette à i studienti di valutà a so propria prestazione.
Durante a fase preclinica, i studienti estraevanu i denti da i cadaveri imbalsamati di Thiel per rinfurzà u realisimu.
A maiò parte di e scole dentali anu stabilitu cliniche multispecialità in quale tutti i bisogni di trattamentu di i pazienti sò scontri in una clinica invece di parechje cliniche unispecialità, chì parechji autori credi chì hè u megliu mudellu per a pratica di l'assistenza primaria.
I supervisori clinichi furniscenu feedback basatu annantu à u rendimentu di u studiente in i prucessi clinichi, è a riflessione successiva nantu à questa feedback pò guidà l'apprendimentu futuru di cumpetenze simili.
L'individui incaricati di stu "dipartimentu" anu più prubabilmente ricevutu una furmazione post-graduata in u campu di l'educazione.
L'affidabilità à u livellu clinicu hè stata rapportata per esse migliurata per l'usu di cliniche multidisciplinari in i scoli dentali è u sviluppu di picculi cliniche di divulgazione cunnisciute cum'è centri di divulgazione. I prugrammi di divulgazione sò una parte integrante di l'educazione di i studienti di u liceu: i studienti di l'ultimu annu passanu finu à u 50% di u so tempu in tali cliniche. I cliniche specialisti, i cliniche dentali di a cumunità NHS è i posti di GP eranu implicati. I supervisori dentali varianu secondu u tipu di locu, cum'è u tipu di sperienza clinica acquistata per differenzi in populazioni di pazienti. I studienti anu acquistatu sperienza di travaglià cù altri prufessiunali di cura dentale è anu acquistatu una profonda cunniscenza di i percorsi interprofessionali. I benefici rivendicati includenu una populazione di pazienti più grande è diversa in i centri di divulgazione cumparatu cù e cliniche dentali basate in a scola.
I posti di travagliu di realtà virtuale sò stati sviluppati cum'è una alternativa à i dispositi tradiziunali di a testa fantasma per a furmazione di cumpetenze precliniche in un numeru limitatu di scole dentali. I studienti portanu occhiali 3D per creà un ambiente di realtà virtuale. I segnali audiovisivi è uditivi furniscenu à l'operatori infurmazione obiettiva è immediata di u rendiment. I studienti travaglianu indipindente. Ci hè una varietà di prucedure per sceglie, da a preparazione di cavità simplice per i principianti à a preparazione di corona è ponte per i studienti avanzati. I benefici sò riportati chì includenu requisiti di supervisione più bassi, chì ponu potenzialmente migliurà a produtividade è riduce i costi operativi in paragunà à i corsi tradiziunali guidati da u supervisore.
U Simulatore di Realtà Virtuale di Computer (CVRS) combina unità di testa fantasma tradiziunale è hardware cù camere infrared è computer per creà una realtà virtuale tridimensionale di a cavità, sopra à i tentativi di un studiente cù furmazione ideale nantu à una schermu.
I dispositi VR / tattili cumplementanu invece di rimpiazzà i metudi tradiziunali, è i studienti anu preferitu una cumminazione di supervisione è feedback di l'urdinatore.
A maiò parte di e scole dentali utilizanu VLE per permette à i studienti di accede à e risorse è di participà à attività in linea cù varii gradi di interattività, cum'è webinars, tutorials, è lezioni. I beneficii di VLE sò riportati per include una flessibilità è indipendenza più grande, postu chì i studienti ponu stabilisce u so propiu ritmu, tempu è locu di apprendimentu. Risorse in linea create da e scole dentali di i genitori stessi (in quantu à parechje altre fonti create naziunale è internaziunale) anu purtatu à a globalizazione di l'apprendimentu. L'e-learning hè spessu cumminatu cù l'apprendimentu tradiziunale in faccia (learning blended). Stu approcciu hè cridutu per esse più efficaci cà ogni metudu solu.
Alcune cliniche dentali furniscenu laptops chì permettenu à i studienti di accede à e risorse VLE durante u trattamentu.
L'esperienza di dà è di riceve critiche diplomatiche aumenta l'ingaghjamentu di u travagliu di i culleghi. I studienti anu nutatu chì anu sviluppatu cumpetenze riflessive è critiche.
U travagliu di gruppu senza tutela, induve i studienti conducenu i so propri attelli aduprendu risorse furnite da a scola dentale VLE, hè cunsideratu un modu efficace per sviluppà l'autogestione è e cumpetenze di cullaburazione necessarie per a pratica indipendente.
A maiò parte di i scoli dentali utilizanu portafogli (documenti di u prugressu di u travagliu) è portafogli elettroni. Un tali portfolio furnisce un registru formale di rializazioni è sperienza, approfondisce a cunniscenza attraversu a riflessione nantu à l'esperienza, è hè un modu eccellente per sviluppà a prufessionalità è e cumpetenze di autovalutazione.
Ci hè una carenza di pazienti adattati per risponde à a dumanda di sapè clinicu. Spiegazioni pussibuli includenu l'assistenza inaffidabile di i pazienti, i malati cronichi cù poca o nisuna malatia, a mancata conformità di u paziente cù u trattamentu è l'incapacità di ghjunghje à i siti di trattamentu.
E cliniche di screening è valutazione sò incuraghjite per aumentà l'accessibilità di i pazienti. Diversi articuli suscitanu preoccupazioni chì a mancanza di l'applicazione clinica di certi trattamenti puderia causà prublemi quandu i trainees di a Fundazione scontranu tali trattamenti in pratica.
Ci hè una fiducia crescente in u PIB à tempu parziale è a facultà clinica in a forza di travagliu di a pratica dentale restaurativa, cù u rolu di a facultà clinica anziana chì diventa sempre più supervisore è strategicu rispunsevule per aree specifiche di u cuntenutu di u corsu. Un totale di 16/57 (28%) articuli menzionanu una carenza di staffu clinicu à i livelli d'insignamentu è di dirigenza.
Tempu di post: Aug-29-2024